コラム
体重減少は病気のサイン？原因と受診のタイミングを解説
ダイエットをしていないのに体重が減ってきて、不安に感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。体重減少の背景には病気が隠れていることもあるため、今回は考えられる原因や受診のタイミングについてわかりやすく解説します。
体重減少はどこから危険？
体重減少とは、ダイエットをしていないのに意図せず体重が減っていく状態です。特に、6か月ほどで体重の5％以上が自然に減っている場合は、受診を考えたい目安のひとつです。食事量が変わらないのに痩せてきた、短い期間で急に体重が減ったという方は、一度原因を確認しておくことが大切です。
体重減少とあわせて見られやすい症状
体重減少があるときは、食欲が落ちる、疲れやすい、だるさが続くといった変化が見られることがあります。また、腹痛、吐き気、下痢、便秘など、お腹の不調を伴うこともあります。
体重が減るだけでなく、いつもと違う症状が続いている場合は、体からのサインとして注意が必要です。
体重減少の原因
体重減少の原因はひとつとは限らず、食事量の変化から病気まで、さまざまな背景が考えられます。
食事量の低下や栄養不足
食事の量が減ったり、偏った食事が続いたりすると、体に必要な栄養が足りず、体重が減ることがあります。忙しさや暑さ、加齢などで食べる量が少なくなっている場合も、少しずつ体重減少につながります。
胃腸の不調による影響
胃の痛みやむかつき、下痢、便秘などが続くと、食欲が落ちたり、食べたものをうまく吸収しにくくなったりします。その結果、食事量が減って体重が落ちることがあります。
糖尿病や甲状腺など全身の病気
全身の病気があると、食べていても体重が減ることがあります。たとえば糖尿病や甲状腺の病気では、体のエネルギーの使い方に変化が起こり、体重減少につながることがあります。
ストレスや生活の変化
強いストレスや環境の変化があると、食欲が落ちたり、眠れなくなったりして、体重が減ることがあります。仕事や家庭の変化が続いているときは、体だけでなく心の負担が影響している場合もあります。
女性に多いホルモンバランスや体調の変化
女性では、月経の影響やホルモンバランスの変化によって、食欲や体調が変わり、体重減少につながることがあります。貧血や更年期による不調が重なることで、食べる量が減ったり、体力が落ちたりすることもあります。
体重減少で考えられる病気
体重減少の背景には、胃腸の病気や全身の病気が隠れていることがあります。
胃がん
胃がんでは、胃の不快感や食欲低下が続き、食べる量が減ることで体重が落ちることがあります。早い段階でははっきりした症状が出ないこともありますが、胃の痛みやもたれ、食欲不振が続くときは注意が必要です。
大腸がん
大腸がんでは、便通の変化や腹痛、血便などとあわせて体重減少が見られることがあります。腸の働きが乱れたり、体に負担がかかったりすることで、少しずつ体重が減っていく場合があります。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃潰瘍や十二指腸潰瘍があると、胃の痛みや吐き気で食事がとりにくくなり、体重が減ることがあります。食後や空腹時の痛みが続く場合は、胃の不調が体重減少につながっている可能性があります。
潰瘍性大腸炎・クローン病
潰瘍性大腸炎やクローン病では、下痢や腹痛が続くことで、栄養をうまくとれず体重が減ることがあります。症状が長引くと体力も落ちやすくなるため、早めに原因を確認することが大切です。
糖尿病
糖尿病では、食べていても体に十分なエネルギーを取り込みにくくなり、体重が減ることがあります。のどの渇き、尿の回数が増える、疲れやすいといった症状がある場合は、糖尿病が関係していることもあります。
甲状腺機能亢進症
甲状腺機能亢進症では、体の代謝が高くなり、食事をしていても体重が減ることがあります。動悸、汗が増える、手がふるえるなどの症状を伴うこともあり、体重減少の原因として確認したい病気のひとつです。
体重減少が気になる方の受診のタイミング
体重減少は、食事量の変化や一時的な体調不良だけで起こることもありますが、病気が背景にある場合もあります。特に、体重減少が続いているときや、ほかの症状を伴うときは、早めに原因を確認することが大切です。
以下のような症状がある方は、受診をご検討ください。
・短期間で体重が大きく減っている
・食事量が変わらないのに体重が減っている
・食欲不振や胃の不快感が続いている
・腹痛、下痢、便秘などのお腹の不調が続いている
・血便や黒い便が見られる
・だるさ、発熱、動悸など全身の不調を伴っている
当院で行う体重減少の検査
体重減少の原因を確認するために、当院では症状や体の状態に合わせて必要な検査を行います。
問診と血液検査
まずは、体重が減り始めた時期や食欲の変化、腹痛や便通異常の有無などを丁寧にうかがいます。あわせて血液検査を行い、貧血、炎症、栄養状態、糖尿病や甲状腺の異常などがないかを確認します。
胃カメラ検査
胃がんや胃潰瘍など、上部消化管の病気が疑われる場合には胃カメラ検査を行います。当院では、経験を積んだ医師・看護師が連携し、できるだけ負担の少ない検査を心がけています。経鼻内視鏡と経口内視鏡の両方に対応しており、状態に合わせてご案内します。
大腸カメラ検査
大腸がんや炎症性腸疾患などが疑われる場合には、大腸カメラ検査で腸の中を詳しく確認します。当院では、鎮静剤（鎮痛剤）などの麻酔効果のある薬剤を使って、ほぼ眠った状態で検査を行なっています。また、医師と内視鏡技師が連携し、腹壁圧迫法やスライディングチューブという器具を用いながら、苦痛を抑えた検査に努めています。
熊本市で体重減少が気になる方は「たむらふみお おなかと内科のクリニック」へ
体重減少は、食事量の低下やストレスだけでなく、胃や大腸の病気、糖尿病、甲状腺の病気などが関係していることもあるため、早めに原因を確認しておくことが大切です。
当院では、問診や血液検査に加え、必要に応じて胃カメラ検査・大腸カメラ検査も行い、体重減少の原因を丁寧にみていきます。
熊本市で体重減少が気になる方は、「たむらふみお おなかと内科のクリニック」へお気軽にご相談ください。
